Sarà inoltre necessario disporre di pratiche e procedure adeguate per la conservazione e la manipolazione dei vaccini. In questo modo, mantieni la qualità e l’efficacia del vaccino e riduci al minimo gli sprechi.
Di seguito sono riportate alcune pratiche importanti da seguire come parte dello stoccaggio e della manipolazione sicura:
I vaccini devono essere sempre refrigerati tra +2 C e +8 C per mantenere la loro potenza ed efficacia.
Cercare di mantenere la temperatura del frigorifero dei vaccini a +5 gradi Celsius in quanto ciò fornisce un margine maggiore contro le fluttuazioni di temperatura.
Prima di conservare il vaccino, la temperatura interna del frigorifero deve essere stabile tra +2 e +8 C per il periodo consigliato di sette giorni consecutivi.
Posizionamento corretto del frigorifero per i vaccini
Mantenere il frigorifero organizzato può svolgere un ruolo importante nel mantenere una soluzione efficiente di fornitura della catena del freddo. I seguenti suggerimenti sono importanti e utili per garantire pratiche di manipolazione sicure nei programmi di vaccinazione e negli ambienti biomedici/farmaceutici.
I vaccini devono essere tenuti lontani dalle pareti del frigorifero, dai pavimenti e dalle prese d'aria fredda. Il posizionamento dei vaccini sulle pareti del frigorifero, sui pavimenti e sulle prese d'aria fredda aumenta il rischio di esposizione a temperature inferiori a +2C.
Dovrebbe esserci sempre un piccolo spazio tra le confezioni dei vaccini per consentire la circolazione dell’aria. Evitare imballaggi stretti e imballaggi impilati.
Visualizza i sottoprodotti del vaccino. Tenere insieme i vaccini dello stesso tipo.
Controlla regolarmente le date di scadenza dei vaccini e dopo ogni ordine di vaccino. Ricorda, il primo ad entrare dovrebbe essere sempre il primo ad uscire. Ricordatevi l'acronimo FIFO* (first in, first out).
Controllare sempre la data di scadenza del vaccino prima dell'uso. Se scaduti, restituirli immediatamente alla fonte di fornitura del vaccino.
I frigoriferi per i vaccini devono essere utilizzati sempre e solo per la conservazione dei vaccini. Alimenti, bevande o altri prodotti non medici non devono essere conservati nelle unità di conservazione dei vaccini poiché questa pratica può comportare frequenti aperture delle porte e instabilità della temperatura.
Se il tuo frigorifero contiene poche confezioni di vaccino, posiziona diverse bottiglie piene d'acqua in tutto il frigorifero per mantenere una temperatura uniforme e stabile.
Come devono essere conservati i vaccini?
Non conservare questi vaccini in frigorifero. I vaccini inattivati sono sensibili sia al calore eccessivo che al congelamento. Dovrebbero essere conservati in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 e 8 gradi, con una temperatura media richiesta di 5 gradi
Quali vaccini richiedono refrigerazione?
Conservare tutti gli altri vaccini regolarmente raccomandati in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 e 8 gradi. La temperatura media richiesta per la conservazione del vaccino in frigorifero è di 5 gradi. L’esposizione a temperature al di fuori di questi intervalli può comportare una ridotta efficacia del vaccino e un aumento del rischio di malattie prevenibili con il vaccino.
Pratiche di conservazione dei vaccini
vaccino vivo
I vaccini vivi sono sensibili al calore. I vaccini MMRV, varicella e fuoco di Sant'Antonio devono essere conservati continuamente congelati in un congelatore a -15 gradi o a una temperatura inferiore fino alla somministrazione. I vaccini MMRV, varicella e fuoco di Sant'Antonio si deteriorano rapidamente dopo essere stati rimossi dal frigorifero. Il vaccino contro morbillo, parotite e rosolia (MMR) viene solitamente conservato in frigorifero, ma può anche essere conservato nel congelatore.
vaccino inattivato
I vaccini inattivati sono sensibili sia al calore eccessivo che al congelamento. Dovrebbero essere conservati in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 e 8 gradi, con una temperatura media richiesta di 5 gradi. L’esposizione a temperature al di fuori di questo intervallo può comportare una ridotta efficacia del vaccino e un aumento del rischio di malattie prevenibili con il vaccino. I vaccini inattivati possono tollerare un’esposizione limitata alle alte temperature, ma sono sensibili al freddo e vengono rapidamente danneggiati dalle temperature gelide.
Luoghi e ubicazione di conservazione del vaccino
Congelatore
Nei congelatori, i vaccini devono essere conservati al centro dello scomparto, lontano da pareti, bobine e aree periferiche. I vaccini non devono essere conservati all'interno della porta del congelatore. La temperatura all'interno della porta era instabile e diversa dalla temperatura nello scomparto principale. I vaccini MMRV, varicella e fuoco di Sant'Antonio possono essere conservati in congelatori con sbrinamento manuale o antigelo a -15 grado C o inferiore
NOTA I vaccini non devono essere conservati all'interno della porta del congelatore. Nel frigorifero, i vaccini devono essere conservati al centro dello scomparto, lontano da pareti, bobine e aree periferiche.
frigorifero
Nel frigorifero, i vaccini devono essere conservati al centro dello scomparto, lontano da bobine, pareti, pavimenti e bocchette di aria fredda. La temperatura vicino al fondo del frigorifero è instabile e diversa dalla temperatura al centro degli scomparti. Pertanto, i vaccini non dovrebbero mai essere conservati nei contenitori della verdura. I vaccini non devono essere conservati all’interno delle porte dei frigoriferi. La temperatura all'interno della porta era instabile e diversa dalla temperatura nello scomparto principale. In un'unità combinata frigorifero-congelatore, il ripiano superiore del frigorifero potrebbe essere più freddo dell'intervallo di temperatura consigliato poiché l'aria fredda viene scaricata dal frigorifero.
I vaccini refrigerati devono essere sempre conservati lontano dalle prese d'aria del congelatore per evitare che si congelino. Idealmente, i vaccini dovrebbero essere conservati sugli scaffali centrali, lontano dalle prese d’aria fredda. Tuttavia, i vaccini possono anche essere conservati sugli scaffali più alti se possono essere tenuti lontani da correnti fredde e se la temperatura nell’area rientra nell’intervallo raccomandato. Se il ripiano superiore deve essere utilizzato per la conservazione del vaccino, è meglio posizionare l’MMR su questo ripiano perché l’MMR non è sensibile alle temperature di congelamento come altri vaccini refrigerati.
distanziamento vaccinale
I vaccini devono essere posizionati tra il vaccino e la parete del compartimento, con spazio tra ogni scatola grande, blocco vaccino o vassoio del vaccino per consentire all’aria fredda di circolare attorno al vaccino. Un’adeguata circolazione di aria fredda aiuta ciascun vaccino a raggiungere una temperatura costante in tutta la sua massa ed è necessaria affinché le unità di stoccaggio mantengano temperature costanti all’interno dei compartimenti. Imballare troppo strettamente qualsiasi unità di conservazione del vaccino può influire sulla temperatura.
confezione del vaccino
I prodotti vaccinali con confezioni simili dovrebbero essere conservati in luoghi diversi per evitare confusione ed errori terapeutici. Ad esempio, se si dispone di versioni pediatriche e per adulti dello stesso vaccino, conservarle in luoghi diversi può ridurre la possibilità che qualcuno scelga inavvertitamente il vaccino sbagliato. Allo stesso modo, i vaccini con nomi simili dovrebbero essere conservati in luoghi diversi. Ad esempio, i vaccini DTaP e Tdap possono essere facilmente confusi, così come i vaccini Hib e Epatite B.
NOTA Il diluente può essere conservato all'interno della porta del frigorifero. I vaccini non devono essere conservati all’interno delle porte dei frigoriferi. Nel frigorifero, i vaccini devono essere conservati al centro dello scomparto, lontano da pareti e serpentine e lontano dal pavimento.
Etichetta
La posizione di ciascun vaccino specifico all'interno dell'unità di stoccaggio deve essere chiaramente contrassegnata. Ciò può essere ottenuto posizionando l'etichetta direttamente sullo scaffale dove è collocato il vaccino o etichettando il contenitore dove sono collocate le scatole dello stesso tipo di vaccino. Conservare ciascun vaccino in una sezione appositamente etichettata del frigorifero o del congelatore aiuta a ridurre la possibilità che qualcuno utilizzi erroneamente il tipo sbagliato di vaccino. Oltre a contrassegnare la posizione del vaccino, etichettare ciascuna fiala multidose aperta con la data di prima apertura. Timbrare il vaccino ricombinante con la data e l'ora della ricombinazione.
La datazione di queste fiale è importante per due motivi. Innanzitutto, alcuni vaccini scadono entro un certo periodo di tempo dopo l’apertura o la ricostituzione. Potrebbe non corrispondere alla data di scadenza stampata sulla fiala dal produttore. Ad esempio, le fiale multidose di vaccino meningococcico dovrebbero essere scartate se non utilizzate entro 35 giorni dalla preparazione, anche se non è trascorsa la data di scadenza stampigliata dal produttore sulla fiala. In secondo luogo, determinare la data in cui le fiale dovrebbero essere aperte o ricostituite aiuta a gestire gli inventari dei vaccini identificando quali fiale dovrebbero essere utilizzate per prime.
contenitore di stoccaggio
scatola del vaccino
Per evitare confusione, le scatole dei vaccini devono essere conservate insieme per tipo e in fila. Le scatole devono essere impilate in base alla data di scadenza. I vaccini con la durata di conservazione più breve devono essere posizionati vicino alla parte anteriore dello scomparto dell'unità di conservazione per un facile accesso. Conservare tutte le fiale di vaccino aperte e non aperte in scatole all'interno di unità di conservazione adeguate in modo che il loro contenuto e le date di scadenza possano essere facilmente identificati.
Pallet e contenitori
Vassoi e contenitori possono essere utilizzati per contenere le scatole dei vaccini. Ogni vassoio o contenitore può contenere solo lo stesso tipo di vaccino. Altri farmaci e prodotti biologici, se devono essere conservati in unità di conservazione dei vaccini, non devono essere conservati in vassoi o contenitori per evitare la possibilità di errori terapeutici. Etichettare chiaramente il vassoio o il contenitore con il nome del vaccino e posizionare la scatola del vaccino di quel tipo sul vassoio o in un contenitore nel frigorifero o nel congelatore. Vassoi e contenitori non devono essere impilati o posizionati così vicini da impedire la circolazione dell'aria all'interno dei compartimenti dell'unità di conservazione del vaccino.
Stoccaggio di prodotti non vaccinali
cibo e bevande
Non conservare mai cibi o bevande nel frigorifero o nel congelatore per vaccini. Questa pratica comporta frequenti aperture delle ante dei contenitori, un maggiore rischio di instabilità della temperatura e sovraesposizione alla luce. Può anche causare fuoriuscite e contaminazione all'interno del compartimento.
Farmaci e altri prodotti biologici
Se possibile, altri farmaci e altri prodotti biologici non dovrebbero essere conservati nelle unità di conservazione dei vaccini. Se non esiste altra opzione, questi prodotti devono essere conservati su scaffali separati sotto i vaccini. Ciò impedisce la contaminazione del vaccino in caso di fuoriuscita di altri prodotti e riduce la possibilità di errori terapeutici.